ADHD 약물과 심혈관질환의 연관성

최근 성인 사람들이 ADHD 문제로 고생하고 있다는 사실이 들려온다. 성인 ADHD는 중요한 정신건강 화두가 된 것 같다. 다행히 ADHD에는 효과적인 약물치료나 인지행동치료 기법들이 있다. 하지만 약물치료는 부작용이 걱정되고, 인지행동치료는 생소하여 망설이게 된다.

그렇다면 우리의 우려는 사실일까? 이번 글에서는 ADHD 약물이 심혈관질환에 미치는 영향에 대해 알아보자.

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ADHD 약물이 심혈관질환에 미치는 영향에 대한 연구

약물의 부작용에 대해 언급하는 것은 약물치료에 대한 거부감을 불러 일으킬 수도 있어 항상 조심스럽게 접근하게 된다. 하지만 어디까지나 의학은 정확한 정보와 근거에 기반하여 진행되어야 하고, 그러한 정보가 실제 이용자에게 잘 공유되는 것이 중요하다. 이번 글은 2023년 11월 JAMA psychiatry에 발표된 연구에 근거하고 있다. 세계적으로도 유명한 학술지이니 어느 정도 신뢰를 가져도 좋을 것이다.

우선 연구에서는 14년 동안 ADHD 약물을 복용한 사람들을 추적 관찰하여, ADHD 약물이 심혈관질환에 미치는 영향을 분석했다. 2007년부터 2020년까지 6세부터 64세까지 ADHD 진단 후 약물을 복용한 스웨덴 사람들을 대상으로 분석했다. 결과는 다음과 같다:

• ADHD 약물 복용 기간이 길어지면 심혈관계 질환 발병 확률이 높아진다.
• 심혈관계 질환 중에서는 특히 고혈압과 동맥 질환 발병률이 높았다.
• ADHD 약물을 1년 복용할 때마다 심혈관계 질환이 발병할 확률이 4%씩 증가했다.
• 단, 그러한 증가는 약물 복용 후 초기 3년 동안에 가장 강하게 나타났고, 3년 후부터는 심혈관계 질환의 위험이 비교적 일정하게 유지되었다.
• 위 경향은 소아청소년, 25세 이하의 젊은 성인, 25세 이상의 성인에게도 모두 동일하게 발견되었다.

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ADHD 약물 복용, 전문의와 함께 상의하여 결정하기

ADHD 약물이 항상 좋지 않다는 건 아니다. ADHD 약물은 분명 ADHD의 증상을 호전시키는 데에 효과적으로 작용한다. 따라서 중요한 건 반드시 약물 사용의 손익을 전문의와 함께 잘 상의하여 결정하여야 한다는 점이다. 자의적으로 약물을 복용하지 않기로 하거나, 복용하기로 결정하는 건 옳지 않다. 정확한 근거에 기반해 결정을 할 수 있도록 하자.

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참고 문헌

Zhang L, Li L, Andell P, Garcia-Argibay M, Quinn PD, D'Onofrio BM, Brikell I, Kuja-Halkola R, Lichtenstein P, Johnell K, Larsson H, Chang Z. Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Medications and Long-Term Risk of Cardiovascular Diseases. JAMA Psychiatry. 2023 Nov 22. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2023.4294. Epub ahead of print. PMID: 37991787.